Симптоми и лечение на артроза на раменната става

Деформиращата артроза на раменната става е често срещана патология, особено при пациенти в напреднала възраст. Заболяването е хронично и се развива бързо. Еднакво често се диагностицира при пациенти от двата пола. Поради дегенеративни нарушения се наблюдава увреждане не само на хрущялната тъкан на ставата, но и на костната тъкан. Причините за проблема са микротравматични наранявания на раменната става и възпалителни процеси, развиващи се в нея. Хрущялната тъкан постепенно изтънява, върху нея се появяват микропукнатини, в които се натрупват солни отлагания. След това деструктивните процеси постепенно засягат костите, които стават по-плътни, нарастват и в крайна сметка променят анатомичната си форма. Заболяването прогресира дълго време, без да причинява дискомфорт на човек в началните стадии на заболяването. Всъщност тук се крие неговата опасност. Нека се спрем по-подробно на причините, симптомите, както и как и с какво да лекуваме деформиращата артроза.

Защо възниква патологията?

Сред причините за артроза на раменната става експертите посочват следните състояния и фактори.

Травматични наранявания

Нараняванията на рамото включват вътреставни фрактури, изкълчвания и натъртвания. Фрактурите се характеризират с факта, че линията на фрактурата е разположена в артикулационната кухина. В допълнение към костта, той засяга и хрущяла, причинявайки допълнителни наранявания: разкъсват се връзки, уврежда се капсулата.

Изкълчването на рамото е едно от най-честите наранявания, което често води до усложнения, деформация на ставата и развитие на артроза. В резултат на това ставата може напълно да загуби подвижност.

Луксациите на дясното рамо се наблюдават по-често при десничарите, а на лявото при левичарите.

Синини се появяват в резултат на силен удар, например поради злополука, падане или спортуване. Поради натъртване, костите не се изместват, хрущялната тъкан не се разрушава, но нормалното й хранене е нарушено, което също може да доведе до посттравматична артроза.

Повишено натоварване

Прекомерно натоварване на раменната става се наблюдава при някои групи хора:

• Професионални спортисти: волейболисти, тенисисти, лекоатлети.
• Строители, мазачи, товарачи.
• Дачников.

Всички те трябва да правят еднотипни движения с вдигната ръка за дълго време. Поради това те изпитват микропукнатини и наранявания, изкълчени връзки, мускулите са пренатоварени и функционирането на кръвоносните съдове е нарушено. Ставата няма хранителни вещества и се деформира.

Ако човек не следи натоварването и не предприема превантивни мерки, тогава може да възникне гленохумерална артроза.

Ставни патологии

Някои ставни патологии могат да провокират развитието на деформираща артроза.

• синовит. Причината е инфекция, която предизвиква интензивно образуване на вътреставна течност. Поради натрупването на течност ставата се подува и започва да боли. Най-често този проблем се наблюдава във връзка с нараняване на рамото. Ако синовитът не се лекува, има голяма вероятност от усложнения. Заболяването се лекува с терапевтични средства. Болката се облекчава от НСПВС. В допълнение, пациентът ще бъде подложен на пункция, за да изпомпва течността, натрупана вътре в ставата. След това рамото се фиксира в неподвижно положение. Синовит с инфекциозен характер се лекува с антибиотици. В най-трудните ситуации се извършва хирургично лечение.
• Артрит на раменната става от различен произход. Неговите признаци: подуване на рамото и изразена болка в ставите.
• Костната некроза също причинява артроза на раменната става. Предизвикано от нараняване или генетично, то се характеризира с факта, че костните клетки започват да умират. Медицината предлага терапевтична или хирургична корекция на състоянието в зависимост от стадия на заболяването и индивидуалните особености на организма. Хондропротекторите възстановяват костната тъкан, а НСПВС помагат за справяне с болката. Употребата на лекарства се допълва от физиотерапия, масаж и терапевтични упражнения.

Наследственост, вродени, придобити патологии

Различни аномалии в структурата на рамото (вродени или придобити) почти винаги го деформират. Последицата от мускулна дистрофия е недостатъчното хранене на тъканите на ставата и след това раменната артроза.

Ако човек има липса на колаген, това също ще провокира развитието на патология.

Вероятността от развитие на раменна артроза е много по-висока при тези хора, чиито роднини са имали подобни проблеми, включително коксартроза, гонартроза, т. к. недостатъчното развитие на хрущялната тъкан се предава по наследство.

Болести на кръвоносните съдове

Състоянието, при което се увеличава вероятността от артроза на раменната става, се счита за различни нарушения във функционирането на кръвоносните съдове.

• Липсата на физическа активност също значително увеличава възможността за развитие на патология. Причинява се от недостатъчна физическа активност. Заболяването се характеризира с апатия, сънливост, намален апетит и безсъние. Едно от най-честите усложнения на липсата на физическа активност са сърдечно-съдовите заболявания, като атеросклерозата. Заболяването се лекува консервативно, също така е необходимо да се спазва диета и упражнения.
• Облитериращ ендартериит. Патологията възниква поради нарушено кръвообращение, което води до недостиг на кислород към тъканите на съда. По този начин тяхната ефективност е ограничена и след това те умират.
• Лошото хранене и недостатъчната физическа активност са условия за затлъстяване и нарушена обмяна на веществата, което води до затруднено кръвообращение в ставните тъкани. Резултатът от процеса е развитието на артроза.
• Разширените вени, при които кръвотокът в съдовете се забавя, също е едно от състоянията, провокиращи дегенеративни промени в ставите.

Хормонален дисбаланс и отслабен имунитет

Нарушените хормонални нива и намаленият имунитет могат да станат фактор, предизвикващ разрушителни тенденции в ставните тъкани.

• Промените, които настъпват в тялото на жената поради менопаузата, се характеризират с метаболитни нарушения. Липсата на калций в костите през този период е резултат от намаляване на нивата на естроген в женското тяло. Последицата от тези процеси е възможна артроза на ставите.
• Псориазисът е хронична неинфекциозна патология, причинена от различни причини (стрес, понижен имунитет, нарушен метаболизъм и др. ). Заболяването е системно, поради което при определени условия могат да бъдат засегнати не само кожата, но и вътрешните органи, костите и ставите.
• Мъжете често страдат от артроза поради подагра. Това се дължи на прекомерно натрупване на пикочна киселина под формата на малки кристали в ставите. Признаците на патология включват подуване на ставите и болка. Външно тяхното проявление може да се забележи по време на пароксизмално обостряне на подагра. Най-често това се случва през нощта. Рамото е горещо и кожата се зачервява. В напреднала ситуация подаграта може да се превърне в провокиращ фактор за развитието на патология. За да се избегнат усложнения, подаграта трябва да се лекува с лекарства, като не се забравя диетата и тренировъчната терапия.
• Намаленият имунитет може да бъде причина за артроза поради обостряне на възпалителни процеси в ставните кухини.

Нарушен метаболизъм

Липсата на прием на различни витамини и микроелементи в организма (особено калций, фосфор, витамин D) често причинява липса на хранене на вътреставната течност, хрущялната и костната тъкан на ставата, което от своя страна причинява дегенеративни- дистрофични промени в тях.

Поради диабет кръвоносните съдове изтъняват, притока на кръв през тях намалява и периартикуларните тъкани не получават достатъчно хранителни вещества. Всичко това води до артроза.

Промени, свързани с възрастта

С възрастта костите и хрущялната тъкан стават по-тънки и по-слаби. Вероятността от развитие на раменна артроза след 50-годишна възраст рязко се увеличава.

Най-често раменната артроза се наблюдава поради излагане на комплекс от изброените състояния.

Симптоми

Деформиращата артроза на раменната става се характеризира като заболяване, което се развива постепенно за дълъг период от време. Първоначално не показва почти нищо, но в по-късните етапи на развитие се наблюдават следните симптоми.

1. Болка в рамото. Неговият характер, най-често болезнен, дърпащ, притеснява човек сутрин, след нощна почивка. Може да се появи преди промяна на времето. Ако е необходима физическа активност върху засегнатото рамо, болката става интензивна и изразена. Тъй като ситуацията се влошава, синдромът на болката се проявява дори в покой. Носенето на ортеза помага за решаването на проблема.
2. Нарушаването на двигателната активност на засегнатата ръка възниква поради силна болка. Обострянето често се случва поради хипотермия или разтегнати връзки. Пациентът не може да вдигне ръката си или да извърши обичайните движения. Той изпитва непоносима болка, когато извършва кръгови движения в рамото или се опитва да премести ръката си зад гърба. Ако терапията не започне своевременно, може да настъпи пълно обездвижване на горните крайници.
3. Хрущенето и скърцането в ставата първоначално не са много забележими и може да са едва забележими. По-късно стават интензивни и се чуват не само от пациента, но и от хората около него.
4. Възпалението в ставата се проявява с оток, подуване, локално повишаване на температурата на кожата и зачервяване.
5. Усещането за втвърдяване на ставата се причинява от израстъци на костната тъкан - остеофити, което се проявява, ако заболяването е напреднало.

Развитие на болестта

Заболяването преминава през три етапа в своето развитие. Симптомите на всеки етап са сходни един с друг, но се различават значително по интензивност.

Артроза 1 степен

Артрозата на раменната става 1 степен се характеризира с лека болка сутрин и вечер. Пациентът "разработва" ставата с усилие, преди да извърши движения. Възможно е леко хрускане в рамото, ако човек рязко дръпне ръката си. В покой не се усеща болка.

Втора специалност

Артрозата на раменната става от 2-ра степен се проявява с по-силна болка, ясно се чува хрущене в рамото. Подвижността на ръката все още е запазена, но вече е значително намалена. Разрушителният процес вече е налице, тъканите на ставата постепенно изтъняват и се наблюдава дистрофия. Засегнати са връзките, хрущялите и костите. Носенето на специално ортопедично устройство - ортеза или превръзка - помага за намаляване на интензивността на болката.

Артроза 3 степен

Третата степен на заболяването е най-тежката. Симптомите на артрозата значително променят качеството на живот на човека. Пациентът може само леко да завърти ръката си, постоянно изпитва остра болка в рамото, наблюдава се деформация на ставата. Мускулите частично атрофират. Проблемът се решава с операция. При липсата му е вероятна пълна неподвижност и инвалидност.

Лечение

Напълно невъзможно е да се излекува деформираща артроза. Можете само да забавите развитието му и да повлияете на симптомите. Лекарите предлагат два вида лечение на деформираща артроза на раменната става: терапевтично и хирургично.

Терапевтично лечение

Като терапевтична корекция на състоянието на пациента лекарите предлагат използването на следните групи лекарства.

• Нестероидни противовъзпалителни средства. Основната цел на този етап от лечението е да се облекчи възпалението и болката. Лекарствата потискат възпалителните процеси и облекчават болката. Важно е да запомните, че НСПВС се използват за ограничен период от време. Те се предписват както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции.
• Лечението на артроза на раменната става включва използването на кортикостероиди. Те помагат за облекчаване на възпалението, като по този начин спират развитието на патологията.
• Хондропротекторите за артроза се предписват в не-остър стадий за възстановяване на увредената хрущялна и костна тъкан. Тези лекарства се основават на различни активни вещества: глюкозамин, хондроитин сулфат, хиалуронова киселина. Те помагат да се спре разрушаването на хрущялната тъкан и да се възстанови. Но ефективността на употребата на хондропротектори може да се очаква само в началните стадии на заболяването, т. к. За тяхното действие е необходимо основното условие - хрущялната тъкан трябва да остане в засегнатата става. В противен случай тези лекарства няма да помогнат. Всички тези лекарства се предписват от лекар. Можете да очаквате положителни резултати от употребата им не по-рано от шест месеца употреба.
• Външните средства (мехлеми, гелове, кремове) също се използват широко при лечението на артроза.
• Аналгетиците също облекчават болката и се използват непоследователно.

хирургия

Операцията се извършва при трета степен на развитие на патологията. Състои се от протезиране на рамото и лопатката. Оперативното лечение има противопоказания, най-често напредналата възраст на пациента.

Решението за това как да се лекува артрозата на раменната става ще бъде взето от ортопед или травматолог.

Допълнителни методи за консервативно лечение на раменна артроза включват тренировъчна терапия, масаж и традиционна медицина. Задължително условие за тези методи е да не се използват по време на период на обостряне.

При артроза на рамото физическата терапия може значително да облекчи състоянието на пациента. В комплекса от упражнения трябва да изберете прости движения (кръгови движения, повдигане, флексия-удължаване на ръката). Гимнастиката се извършва в спокойно темпо, без претоварване.

Самолечение

За лечение у дома можете да използвате народни рецепти. Но тяхното използване трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

• При артроза много помага разтриването на болната става. Разтривката се приготвя от 50 г корен от оман и 125 мл водка. Тинктурата престоява две седмици на тъмно място, след което се обтрива рамото преди лягане.
• Компреси от овесени ядки лесно можете да направите сами. На половин литър вода се вземат 30 г люспи и се варят 8-10 минути. С отварата се намокря няколко пъти сгъната марля, след което се налага върху болната става за половин час.

• Можете да използвате зелеви листа като компрес (през нощта). Те се справят добре с болката.
• Билкови бани се препоръчват за лечение на деформираща артроза. За приготвянето им се използват горчица, мента, репей.

Артрозата на раменната става, както всяко друго ставно заболяване, не може да бъде пренебрегната. Към лечението му трябва да се подхожда изчерпателно, да се спазват предписанията на лекаря: да се вземат лекарства дисциплинирано, да се извърши комплекс от упражнения. За да предотвратите артроза, не трябва да пренатоварвате ставите, да избягвате преохлаждане и да следите диетата си.